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模拟问诊,正式开始。
黄心怡对着sp病人(女):“你哪里不舒服啊?”
sp病人(女):“是这样的,最近这段时间,我的心跳感觉一直很快……”
黄心怡一边记录‘心跳快’,一边问:“还有吗?”
“还有就是觉得胸口闷……喘不上气来的那种……”
“多久了。”
“一个多星期了。”
“疼不疼?”
“一点……对了,还有,2天前我在地铁上晕倒了。”
“哦,好的……还有其他的吗?”
“没了。”
黄心怡啪啪啪敲下‘心跳快’‘偶感胸闷胸痛’‘2天前晕倒的’
“好的,我问你几个问题啊……”
“好的好的……”
“晕倒之前,感觉到胸闷胸痛吗?心慌啊、心跳加速啊之类的……”
此时的黄心怡,已经逐渐从齐主任在身后‘恶魔凝视’的惶恐当中逐渐抽离,注意力逐渐放在了sp病人身上。
而且,思路也开始清晰了起来。
为什么要问‘晕倒之前,感觉到胸闷胸痛吗?’,是为了诊断‘晕倒’这个症状,是否有心梗之类的前置病因。
病人摇头:“就是感觉头晕,然后一黑,然后就没什么感觉了……”
黄心怡:“有去医院吗?”
病人:“没有,当时就是工作忙,然后醒了没事之后,就去上班了。”
黄心怡:“………………”
内心忍不住吐槽。
我天,这就是sp病人吗?太没逻辑了。
如果真病人这么心大,那就真佩服啊!
黄心怡又问:“你玥经什么时候来?最近一次。”
当问到这个问题的时候,齐教授忍不住点了点头。
不错!
因为黄心怡的视野,已经从心内科,扩展到了大内科。
病人晕倒,并不是一定就会是心脏问题,
有可能是贫血。
或者低血糖……以及其他……
而玥经,就是贫血的常见原因之一!
而且,心脏问题有可能牵扯到内分泌失调。
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