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是一名十四岁的患儿,因高烧,体温高达40℃入院不转换华氏度了,直观。
那个秘书很漂亮,但是跟鸢尾花四美,不,现在是五美,一比,就差得太多了。
于是,神奇的一幕发生了,几乎是立竿见影,患者的血压很快就恢复正常,也无药物不良反应,生活质量大大提高!
同时,也能缩短试药周期,减轻经济负担。
术中,通过磁导航支气管镜荧光定位肺结节位置,在南希的麻醉团队配合下,仅在切除时控制通气,精确完整切除结节,而且,仅仅只放置了一根非常细小的猪尾管。
千叶奈奈子跟着她们做手术,也和她们聊天,了解到这些之后,深深钦佩的同时,又一次莫名地感受到了巨大的压力。
可供选择的实在是太多太多了。
为了保证术后镇痛效果,在术前,墨菲给患者进行了超声引导肋间神经阻滞,仅用2指宽小切口进行手术。
从术后三天的情况看,问题不大。
鸢尾花诊所接诊后,血培养结果也出来了,于是,调整用药方案,升级为美罗培南抗感染治疗。
术后病理提示,患者为浸润性非黏液性腺癌,未见淋巴结转移。
术后三天出院,但需要两周后、以及一个月后,前来复查两次。
“这么大的手术,不插管?”
千叶奈奈子抿了抿嘴,觉得这个冰山小美人好大的胆子。
不行,我也得做出一点成绩出来!
不能让墨菲和丝黛芬妮甩得太远。
怎么?在这里争男人,不光靠姿色、温柔,还要拼医术,拼学术水平吗?这也太卷了吧?
天呐,卷王!
她很有些羡慕艾琳娜和艾娃,但是,那两个双胞胎身份特殊,在诊所地位超然,不是她们能比的。
当然,高血压是一种慢性病,需要长期服药控制。
但是,他可以不去那边坐班,但对方不能不给他安排办公室和头衔。
但是,现在患者高烧一直不退,就给手术带来了巨大的风险。
也只有在这种紧急时刻,墨菲和丝黛芬妮才会携手共克难关。
她要为这名患者做的是机器人辅助左肺下叶袖式切除术。
社区医院呼吸内科紧急召开多学科会诊,并进一步安排检查。
虽然万古霉素是核武器,但是,药不就是要用在它需要的地方吗?
患者的病情也很严重与危急,配得上使用万古霉素。
或者,直接邀请周乔他们过去参与会诊。
这次,丝黛芬妮直接去了加州大学医疗中心,因为那边有先进的普罗米修斯3000手术机器人。
虽然周乔不在,但是,这是周乔捐赠的,所以鸢尾花诊所的医生有优先使用权,并不局限于周乔一人。
在社区医院时,呼吸内科医生已经进行了哌拉西林抗感染治疗,但反复发热并没有得到改善。
这名患者,病情相当之棘手,是邻居社区医院转诊过来的。
不过,这也没什么好担心的,因为美国人定期体检近乎习惯,基本上,只要不破产,或者穷得叮当响,都会来做。
于是,在下一场手术时,也带着千叶奈奈子去了加州大学医疗中心,做了一场机器人手术,也展现了精湛至极的技艺。
可是,现在患者感染加重,高烧不退,无法快速明确责任菌,美罗培南万古霉素就相当于经验性抗感染治疗,一套连招打下来,应该还是有希望的。
只是,这种肺结节,如何精准定位其位置,非常重要。
通常情况下,不值一提。
合适的降压药,不仅能降低不良反应,为患者规避用药毒性风险,增加用药安全,还能提高药物疗效,有效控制血压,并减少并发症。
犹豫良久,墨菲说道:“要不就上万古霉素吧。”
墨菲摇了摇头:“现在冒险做手术,风险太大。”
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